Аденома простаты

Аденома – слово греческого происхождения, обозначающее опухоль, возникающую из перерождающихся клеток железистого эпителия. Данным термином называют все доброкачественные опухоли, возникающие в ткани желез человека. Чаще всего аденомы являются гормонозависимыми опухолями, то есть на рост опухоли положительное влияние оказывают гормоны, вырабатываемые организмом.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – заболевание очень распространенное у мужчин старше 50 лет. По данным статистики, 50% мужчин старше 50 лет страдают аденомой простаты. Риск обнаружение ДГПЖ у мужчин в возрасте 80 лет вырастает до 90%.

Происхождение заболевания

До настоящего времени причины (этиология) возникновения аденомы простаты до конца не ясны. Единой теории этиологии и патогенеза (развития) заболевания нет. Однако если объединить исследования западной и отечественной медицины, то с высокой долей вероятности можно предположить, что гиперплазия возникает вследствие возрастных изменений, происходящих в организме мужчин, которым исполнилось больше пятидесяти лет.

Согласно данной теории возникновение аденомы простаты является следствием нарушений количественного соотношения мужских (андрогенов) и женских (эстрогенов) гормонов, производимых семенниками мужчин и корой надпочечников.

В определённых соотношениях данные гормоны способны вызывать развитие вторичных половых признаков как у мужчин, так и у женщин. Различно количественное соотношение данных веществ в мужском и женском организмах.

Функции андрогенов:

 Понижают уровень глюкозы в крови,
 противостоят распаду белков;
 способствуют уменьшению массы жировых отложений по отношению к мышечной массе;
 понижают уровень холестерина и липидов;
 тормозят развитие сердечно-сосудистых заболеваний, но в меньшей степени, чем эстрогены.

При этом:

 способствуют синтезу белков;
 увеличивают мышечную массу и силу;
 повышают возбудимость сексуальных центров нервной системы;
 усиливают секрецию мужского пота;
 повышают частоту и силу эрекции.

Нарушения, вызванные возрастными изменениями, участвуют в производстве обоих гормонов и способствуют прогрессированию болезни. Однако не ясно, какое из веществ в большей степени оказывает влияние на развитие опухоли. Слабо изучена также роль цинка, входящего в состав тестостерона, в развитии аденомы.

По некоторым предположениям секрет, вырабатываемый простатой, также стимулирует развитие клеток опухоли. Помимо своей основной функции (продления жизнеспособности сперматозоидов и разжижения семени), сок простаты и содержащиеся в нём вещества являются ингибиторами (замедлителями) роста клеток железы.

Поскольку человеческий организм является сложным комплексом постоянно протекающих обменных биологических процессов, достаточно высока вероятность того, что соотношение всех указанных факторов и влияют на процесс возникновения и прогресс заболевания.

Патологоанатомические особенности аденомы простаты

Аденома – доброкачественная опухоль, возникающая при изменении цитологической составляющей клеток железистого эпителия. При этом измененные клетки железы не теряют способности продуцировать секрет, в результате чего возможно образование кистозных полостей, заполненных соком простаты.

Помимо разрастания железистых тканей часто регистрируются случаи разрастания и мышечной ткани. В результате патологический рост клеток увеличивает общую массу железы в 3-4 раза. Возникает аденома из парауретральных желёз, а в зависимости от вида её роста различают:

1. Внутрипузырную форму, когда рост клеток направлен внутрь мочевого пузыря.
2. Подпузырную форму, когда рост клеток аденомы направлен в сторону прямой кишки.
3. Ретротригональную форму. В этом случае рост аденомы направлен в сторону мочепузырного треугольника. Последняя встречается достаточно редко.

Клетки разрастающейся опухоли сдавливают уретру и приводят к затрудненному мочеиспусканию. В дальнейшем мышечные ткани мочевого пузыря из-за постоянного напряжения теряют тонус.

Задержка мочи приводит к повышению риска проникновения инфекции в почки и развитию таких воспалительных заболеваний, как пиелонефрит.

Стадии заболевания аденомы простаты

Образование аденомы условно делят на три периода в развитии болезни:

1. Первая стадия заболевания характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию, не терпящими отлагательства. Струя мочи вялая, и процесс может заканчиваться капельным выделением. На первом этапе развития болезни переполнения мочевого пузыря еще не происходит.
2. На втором этапе развития болезни больному приходится тужиться для опорожнения мочевого пузыря, часто мочеиспускание приходиться осуществлять с перерывами, в несколько этапов. Мышечная ткань цистиса истончается, он растягивается, опорожнения до конца не происходит.
3. Третья стадия характеризуется значительным увеличением объема мочевого пузыря, количество остаточной мочи может достигать двух литров. Из-за сильного растяжения стенок возможно повреждение вен органа и появление крови в моче, развиваются цистит и пиелонефрит.

Лечение аденомы простаты до последнего времени проводилось радикальным методом. Удаление опухоли проходило в два этапа при особенно осложненных формах (острая задержка мочи).

1. Первый этап включал открытое (аденомэктомия) оперативное вмешательство по отводу мочи через стенку мочевого пузыря.
2. Второй этап включал собственно удаление опухоли. После удаления аденомы дренаж устраняли через 7-10 дней после операции.

Сегодня существует большое количество медикаментозных методов лечения аденомы простаты и удаление опухоли закрытыми способами.

Израильская клиника "Металь" проводит раннюю диагностику аденомы простаты. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем быстрее и безболезненнее пройдет её лечение. Ранняя диагностика решит 99% всех проблем на самом раннем этапе.

← Назад